ANTES DE QUALQUER OUTRA COISA (PRIMA DI TUTTO) conta a história de um casal gay italiano que se tornou o pai feliz de dois meninos gêmeos graças à ajuda de duas famílias americanas. O documentário tem a forma de um diário de viagem, uma narração linear desde o desenvolvimento da relação com a barriga de aluguel e com a doadora, as duas mulheres que poderiam ajudar o casal gay a realizar seus sonhos, às reações que esse tipo de família tem que enfrentar o retorno à Itália, um país onde não há adoção ou reconhecimento para casais homossexuais.