Die Geschichte von Tsuyako handelt von einer älteren Frau, die in einem kleinen Dorf in Japan lebt. Sie hat ihr ganzes Leben lang als Geisha gearbeitet und ist nun im Ruhestand.
Eines Tages erhält sie Besuch von einem jungen Mann, der behauptet, ihr Enkel zu sein. Tsuyako ist zunächst skeptisch, aber nach und nach entwickelt sich eine enge Bindung zwischen den beiden.
Der Film Tsuyako erzählt von den Herausforderungen des Alterns, der Bedeutung von Familie und der Suche nach Identität. Es ist eine berührende Geschichte über Liebe, Verlust und Vergebung.