El detective Murdoch investiga la muerte de la enfermera Collins, que parece haber sido asesinada por un paciente, Rose Maxwell, en el manicomio donde trabaja el Dr. Ogden. De alguna manera, la extremadamente violenta Rose logró salir de su habitación y noquear al guardia, Samuel Drainie. Parece que luego usó su cuchillo para apuñalar a la enfermera Collins 11 veces; también había marcas de mordeduras en el cuerpo. Rose, quien mató a toda su familia, también culpa al Dr. Ogden y al Dr. Grace por su situación actual y ha prometido vengarse. Crabtree encuentra todas las huellas dactilares de las mujeres en el arma homicida, pero son las frecuentes visitas del hermano de Rose, Cedric, las que inicialmente llaman su atención. Sin embargo, la solución al misterio está en otra parte.